Coraz starsi pacjenci operowani są w Klinice Kardiochirurgii  Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kielcach. Chorzy w podeszłym wieku stanowią duże wyzwanie dla lekarzy i wymuszają na zespole operującym coraz częstsze wprowadzanie technik minimalizujących uraz operacyjny.

 

– W początkach mojej kariery, na początku lat dziewięćdziesiątych, średnia wieku operowanych chorych było to około 50 lat. Aktualnie normą jest pacjent w wieku 70 – 75 lat. Duży wpływ na przebieg pooperacyjny tych chorych ma wielkość urazu okołooperacyjnego. W związku z tym, mimo iż techniki mało inwazyjne podnoszą wymagania dla operującego kardiochirurga, staramy się stosować je u jak największej liczby pacjentów – mówi doktor nauk medycznych Edward Pietrzyk, kierownik Kliniki Kardiochirurgii WSzZ.

Najstarszy pacjent kardiochirurgii w Kielcach miał 91 lat. Wyszedł ze szpitala, po ciężkim zabiegu, na własnych nogach. Edward Pietrzyk tłumaczy, że dzięki technikom mało inwazyjnym, po
operacji u chorych: występuje mniej problemów oddechowych, jest mniejsze krwawienie, maleje ryzyko infekcji i ogólnie obciążenie organizmu. To wszystko wpływa znacząco na skrócenie czasu pobytu na oddziale i szybszy powrót do zdrowia. Kierownik kliniki zwraca uwagę, że nie jest możliwe zastosowanie technik mniej inwazyjnych u każdego pacjenta, ale stopniowo rozszerzane są wskazania do tego typu operacji.

– W chwili obecnej większość operacji wad aortalnych, coraz większą liczba zabiegów pomostowania tętnic wieńcowych (by-passy) jest przeprowadzana tą techniką – wylicza Edward Pietrzyk. Jego zdaniem, dla części chorych nie bez znaczenia jest efekt kosmetyczny. Blizna po zabiegu mało inwazyjnym jest dużo mniejsza.

W trakcie klasycznych operacji, nie tylko wykonywana jest pełna sternotomia (przecięcie mostka przez środek), ale stosowane jest również krążenie pozaustrojowe. Rezygnacja z niego może przyczynić się do zmniejszenia ryzyka wystąpienia u pacjenta reakcji zapalnej.

To – między innymi – dzięki zastosowaniu technik mało inwazyjnych, znacząca większość pacjentów kieleckiej kardiochirurgii, bo około 80-procent, opuszcza szpital już między piątą, a ósmą dobą. 20-procent chorych to osoby starsze, cierpiące na wiele chorób, dlatego ich
hospitalizacja musi być wydłużona.

Doktor Edward Pietrzyk podkreśla jednak, że nie wiek jest najważniejszy, tylko stan ogólny człowieka. Kardiochirurdzy spotykają się z licznymi sytuacjami, gdy organizm młodego człowieka jest bardziej obciążony, niż osoby starszej.

Liczba pacjentów Kliniki Kardiochirurgii Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kielcach systematycznie wzrasta. Lekarze szacują, że w roku 2016 liczba zabiegów wzrośnie do 600.

– Zbliżymy się do średniej europejskich krajów rozwiniętych, która wynosi 850 operacji na milion
mieszkańców, co uważamy za bardzo dobry wynik, jak na 8 lat funkcjonowania naszej kliniki – reasumuje doktor Edward Pietrzyk.