20 czerwca pod przewodnictwem Kazimierza Mądzika odbyło się posiedzenie Komisji Zdrowia, Polityki Społecznej i Spraw Rodziny Sejmiku Województwa Świętokrzyskiego. Członkowie Komisji m.in. zapoznali się z informacją o stanie sanitarnym województwa świętokrzyskiego w 2023 roku oraz przyjęli sprawozdania z wykonania planów finansowych szpitali i udzielili rekomendacji dla kandydatów na członków rad społecznych. Radni zaopiniowali także Raport o stanie Województwa Świętokrzyskiego w 2023 roku i sprawozdanie finansowe wraz ze sprawozdaniem z wykonania budżetu Województwa Świętokrzyskiego za 2023 rok.

Stan sanitarny województwa w 2023 roku

W roku sprawozdawczym najczęściej stwierdzanymi nieprawidłowościami w obiektach żywnościowo – żywieniowych, które miały wpływ na nadanie obiektom objętym nadzorem ryzyka średniego i wysokiego były: nieprzestrzeganie procedur z zakresu GHP/GMP i systemu HACCP – 247 obiektów, tj. 6,6% skontrolowanych, nieprawidłowy stan sanitarno-techniczny pomieszczeń zakładu – 106 obiektów, tj. 2,8% skontrolowanych, nieprawidłowy stan sanitarno-techniczny sprzętu, urządzeń, maszyn wykorzystywanych w procesie produkcji – 88 obiektów, tj. 2,3% skontrolowanych obiektów.

Zasady GHP, GMP w 2023 r. wdrożyło 19280 obiektów, tj. 89,6% nadzorowanych (w 2022 r. – 87,7%), a procedury oparte na zasadach systemu HACCP zostały wdrożone w 11506 zakładach, tj. 53,5% objętych nadzorem (w 2022 r. – 50,3%). Powyższe wyniki świadczą o tym, że stan wdrożenia przez przedsiębiorców zasad GHP oraz GMP, jak również systemu HACCP gwarantujących bezpieczeństwo żywności w zakładach żywnościowo – żywieniowych uległ w odniesieniu do lat poprzednich polepszeniu. W roku sprawozdawczym wydano 4 decyzje wstrzymujące działalność nadzorowanych zakładów (w 2022 r. – 3).

Odsetek kwestionowanych próbek posiłków pochodzących z zakładów żywienia zbiorowego zamkniętego wzrósł w roku 2023 r. w stosunku do roku 2022. Spośród pobranych do badań laboratoryjnych próbek posiłków z obiektów żywienia zbiorowego typu zamkniętego zakwestionowano 30% próbek pobranych do badania (w 2022 r. – 25%).

Odnotowano niewielkie pogorszenie w zakresie komponowania jadłospisów w obiektach żywienia zbiorowego zamkniętego. W roku 2023 wady jadłospisów stwierdzono w 16,1% ocenionych jadłospisów w zakładach żywienia zbiorowego zamkniętego (w 2022 r. – 13,9%).

Analizując sytuację epidemiologiczną monitorowanych chorób zakaźnych w woj. świętokrzyskim w 2023 r., w opinii Świętokrzyskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego, na szczególną uwagę zasługują:

• znaczący spadek liczby zarejestrowanych przypadków COVID-19 (z 58 804 przypadków w 2022 r. do 9 030 przypadków w 2023 r.),
• duża liczba zgłoszonych przypadków płonicy (szkarlatyny) tj. 1 035
• wzrost liczby przypadków choroby wywołanej przez Streptococcus pneumoniae inwazyjnej (89 przypadków w 2023 r., 49 przypadków w 2022 r., 12 przypadków w 2021 r.),
• 5 zarejestrowanych przypadków leginelozy (ostatnio 1 przypadek leginelozy zarejestrowano w 2019 r.),
• utrzymujący się, stosunkowo wysoki poziom zakażeń wywołanych przez Clostridium difficile (632 zarejestrowane przypadki w 2023 r., 690 przypadków w 2022 r.).

W 2023 roku zdecydowana większość nadzorowanych placówek oświatowo-wychowawczych zapewniła bezpieczne i higieniczne warunki nauczania, wychowania i opieki dzieciom i młodzieży. Podczas kontroli sanitarnych zwracano uwagę na warunki do utrzymania higieny osobistej, w tym dostęp do bieżącej ciepłej wody przy wszystkich umywalkach w pomieszczeniach higieniczno-sanitarnych.

Nadal aktualnym problemem są niedostateczne warunki do prowadzenia zajęć wychowania fizycznego w szkołach (np. niedostateczna liczba pełnowymiarowych sal gimnastycznych z zapleczem, prowadzenie zajęć na korytarzu). Zastrzeżenia budzi również fakt, że szkoły, które posiadają pełną infrastrukturę do prowadzenia zajęć sportowych i czynne natryski nie umożliwiają uczniom korzystania z nich po zajęciach sportowych.

Dalszej poprawy wymaga w części placówek zagospodarowanie i urządzenie boisk sportowych oraz placów rekreacyjnych, łącznie z placami zabaw, a także utrzymanie ich w pełnej sprawności użytkowej. Niewłaściwy mikroklimat w pomieszczeniach dla uczniów (brak wentylacji w pomieszczeniach) nadal jest problemem, głównie placówek funkcjonujących w starych budynkach.

W dalszym ciągu opieka medyczna w placówkach nauczania i wychowania jest niewystarczająca ze względu na brak stałej, całodziennej opieki pielęgniarskiej oraz opieki stomatologicznej.

Budżet województwa w 2023 roku

Członkowie Komisji Zdrowia, Polityki Społecznej i Spraw Rodziny zaopiniowali Raport o stanie Województwa Świętokrzyskiego w 2023 roku oraz sprawozdanie finansowe wraz ze sprawozdaniem z wykonania budżetu Województwa Świętokrzyskiego za 2023 rok.

Planowane wg uchwały budżetowej dochody na 2023 rok stanowiły kwotę 994 850 161,00 zł, zwiększyły się w trakcie roku o kwotę 89 386 985,97 zł do poziomu 1 084 237 146,97 zł i zostały wykonane w kwocie 1 022 142 455,30 zł, tj. na poziomie 94,3 % planu. Udział planowanych i zrealizowanych dochodów bieżących w stosunku do dochodów majątkowych w 2023 roku pozostaje na wyższym poziomie. Ich wielkości i struktura (udział w dochodach ogółem) kształtowały się w 2023 roku następująco: dochody bieżące (plan – 840 663 158,97 zł, tj. 77,5%, wykonanie – 840 646 011,90 zł, tj. 82,2%) dochody majątkowe (plan – 243 573 988,00 zł, tj. 22,5%, wykonanie – 181 496 443,40 zł, tj. 17,8%).

Wydatki budżetu województwa w 2023 roku zostały zaplanowane według uchwały budżetowej na poziomie 1 110 489 864,00 zł i zwiększyły się w wyniku wprowadzonych zmian uchwałami Zarządu i Sejmiku o kwotę 27 613 361,06 zł do wysokości 1 138 103 225,06 zł. Zrealizowane zostały w wysokości 963 707 547,61 zł, co stanowi 84,7% przyjętego planu rocznego.

Wydatki bieżące zaplanowane w kwocie 596 748 923,33 zł zostały zrealizowane w kwocie 512 324 745,81 zł, co stanowi 85,9% planu, a wydatki majątkowe zaplanowane w kwocie 541 354 301,73 zł zostały zrealizowane w kwocie 451 382 801,80 zł, co stanowi 83,4% planu. Wydatki majątkowe zrealizowane w 2023 r. stanowią 46,8% udziału w odniesieniu do wykonanych wydatków ogółem.

Największa kwota wydatków zrealizowana została w dziale „Transport i łączność” z przeznaczeniem na zadania w zakresie dróg wojewódzkich oraz wykonywanie krajowych pasażerskich przewozów kolejowych i autobusowych.

W 2023 r. realizowane były przez wojewódzkie jednostki budżetowe projekty własne oraz w partnerstwie z innymi jednostkami, udzielone zostały dotacje na wkład własny i wydatki niekwalifikowalne dla zadań wojewódzkich samorządowych zakładów opieki zdrowotnej i instytucji kultury oraz przekazano beneficjentom współfinansowanie z budżetu państwa.

Uzyskane dochody budżetu stanowiły kwotę wyższą niż wykonane wydatki i na koniec 2023 roku wystąpiła nadwyżka budżetu w kwocie 58 434 907,69 zł przy planowanym deficycie w wysokości 53 866 078,09 zł.

Na dzień 31 grudnia 2023 roku zaplanowane w wysokości 149 207 935,77 zł przychody Województwa wykonano na kwotę 354 233 724,13 zł, tj. na poziomie 237,4%. Przychody pochodziły z wolnych środków, nadwyżki z lat ubiegłych, w tym niewykorzystanych środków pieniężnych, o których mowa w art. 217 ust. 2 pkt 8 ustawy o finansach publicznych oraz ze spłat udzielonych pożyczek.

Rozchody zaplanowane w wysokości 95 341 857,68 zł zostały wykonane w kwocie 89 392 420,19 zł, tj. 93,8% i zostały przeznaczone na spłatę otrzymanego zagranicznego kredytu w kwocie 67 066 666,68 zł (w tym w kwocie 51 216 666,68 z tytułu wcześniejszej spłaty) w ramach zawartej umowy z Europejskim Bankiem Inwestycyjnym w Luksemburgu oraz na udzielenie pożyczek w łącznej wysokości 22 325 753,51 zł dla: Stowarzyszenia Świętokrzyski Bank Żywności w Ostrowcu Świętokrzyskim.

Dług na dzień 31 grudnia 2023 roku stanowił kwotę 20 000 000 zł i dotyczył kredytu zaciągniętego w Europejskim Banku Inwestycyjnym. Spłata kredytu spełniała wymogi wynikające z art. 243 ustawy o finansach publicznych.

Uchwałą nr 30/2024 z dnia 5 kwietnia 2024 r. V Skład Orzekający Regionalnej Izby Obrachunkowej w Kielcach pozytywnie zaopiniował sprawozdanie z wykonania budżetu Województwa Świętokrzyskiego za 2023 rok.

Sprawozdania z wykonania planów finansowych

Podczas czwartkowych obrad członkowie Komisji Zdrowia, Polityki Społecznej i Spraw Rodziny zapoznali się ze sprawozdaniami z wykonania planów finansowych za 2023 rok samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, dla których podmiotem tworzącym jest Województwo Świętokrzyskie a także zaopiniowali projekt uchwały w sprawie przyjęcia ,,Oceny Zasobów Pomocy Społecznej Województwa Świętokrzyskiego za rok 2023”.

Ponadto Komisja zaopiniowała projekt uchwały w sprawie zmiany uchwały z 29 stycznia 2024 r. w sprawie wskazania przedstawicieli podmiotu tworzącego do składu komisji konkursowej na stanowisko Zastępcy Kierownika ds. Lecznictwa Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kielcach. Rekomendację do komisji konkursowej uzyskali: Kazimierz Mądzik (jako przewodniczący komisji konkursowej), Marek Bogusławski i Andrzej Pruś.

Komisja Zdrowia, Polityki Społecznej i Spraw Rodziny zaopiniowała również projekty uchwał w sprawie zmian uchwał Sejmiku Województwa Świętokrzyskiego w  sprawie wyboru przedstawicieli Sejmiku do składów Rad Społecznych: Świętokrzyskiego Centrum Psychiatrii w Morawicy, Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Św. Rafała w Czerwonej Górze, Świętokrzyskiego Centrum Onkologii w Kielcach, Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kielcach, Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w Kielcach, Świętokrzyskiego Centrum Ratownictwa Medycznego i Transportu Sanitarnego w Kielcach oraz Świętokrzyskiego Centrum Rehabilitacji w Czarnieckiej Górze.

Obrady zakończyły się przyjęciem planu pracy Komisji na drugie półrocze 2024 rok.